Karakteristike PCOSy: 1. Prosečno pojavljivanje prve menstruacije menarhe u je oko 12,3 godina života, 2.

Poremećaj menstrualnog ciklusa postoji u najvećem broju slučajeva i javlja se odmah nakon prve menstruacije, 3. Pojačana maljavost hirzutizam se uočava neposredno pre ili u vreme menarhe, 4. Kod većine pacijetkinja prisutna je gojaznost pre pojave prve menstruacije. Kosa može biti proređena na temenu ili se javlja tzv. On je pre svega znak povišenog nivoa androgena — muških polnih hormona hiperandrogenizma.

Ipak nivo androgena u krvi nije uvek u direktnoj vezi sa stepenom hirzutizma. Pojačana maljavost nije obaveznan pratilac PCOSy: neke pacijentkinje ga nemaju, kod nekih je u blagoj formi, a veoma retko u vrlo visokom stepenu sa znacima razvoja muških sekundarnih polnih karakteristika.

Pojačana maljavost kod žena dlakavost najčešća je kod žena u tzv.

Kod ovih pacijentkinja retka je pojava androgene alopecije — ćelavosti. Razvoj menstrualne iregularnosti blisko je vezan sa stepenom gojaznosti, dok smanjenje telesne težine najčešće dovodi do uspostavljanja regularnih menstrualnih ciklusa. Ovaj pregled kod žena koje su imale odnose je transvaginalni, a kod žena koje nisu imale odnose radi se preko trbuha.

Ovaj izgled jajnika je karakterističan i najčešće se dijagnoza, uz ostale parametre, lako postavlja. Insulin je hormon koji luči pankreas kao odgovor na povišen nivo šećera glukoze u krvi. Uvek nakon obroka dolazi do povećanja glukoze u krvi, a samim tim i insulina, dok vrednosti opadaju nakon određenog vremena. Lučenje insulina podstiču najpre ugljeni hidrati ali i proteini iz hrane. Zadatak insulina je da trasportuje glukozu i aminokiseline u ćelije celog organizma, dok aminokiseline prelaze u mišiće.

Hormoni i gojaznost - poremećaji endokrinih žlezda - MediGroup

Višak unetih kalorija skladišti se u vidu masnih naslaga. Kada je u krvi hronično povišen nivo šećera usled nepravilne ishrane, stresa, drugih poremećaja, nivo insulina je konstantno visok, te vremenom ćelije gube sposobnost da reaguju adekvatno, odnosno postaju rezistentne otporne na insulin. Insulin se tada pojačano luči, a pankreas iscrpljuje i vremenom gubi sposobnost stvaranja ovog veoma važnog hormona, što vodi razvoju dijabetesa — šećerne bolesti Kod PCOSy povišen insulin kao i kod insulinske rezistencije stimuliše rast i umnožavanje ćelija u jajnicima i to onih koje okružuju jajne ćelije, što dovodi do povećane produkcije muških testosteron i ženkih estrogen hormona.

Višak ovog "ženskog" hormona nažalost nosi sa sobom mnoge opasnosti. Medicina Foto: Shutterstcok. Kliknite za sledeću vest. Razmena sadržaja. Ove hormonske promene i insulinska rezistencija pokreću proces karcinogeneze koja za posledicu ima pojavu više vrsta različitih karcinoma, pre svega dojke, debelog creva, tela materice, želuca, jednjaka, žučne kese, pankreasa, jetre, prostate, jajnika, bubrega, štitne žlezde i drugih maligniteta.

Kod osoba ženskog pola gojaznost je povezana sa poremećajem menstrualnog ciklusa, izostankom ovulacije, sterilitetom, spontanim pobačajima, lošim ishodom prilikom vantelesne oplodnje kao i komplikacijama u trudnoći vezanim za majku i za plod. To se dešava zbog poremećaja povratne sprege između hormona hipofize i jajnika koju uslovljava prekomerna sekrecija  insulina zbog insulinske rezistencije, prekomerna sinteza androgena — muških polnih hormona i hormona masnog tkiva- leptina, dok je smanjena sinteza  proteina koji vezuje polne hormone — SHBG sex hormone binding globulin.

Funkcionisanje ove povratne sprege je neophodno za postojanje normalnih menstrualnih ciklusa, ovulacije i mogućnost oplođenja.

Kod osoba muškog pola gojaznost dovodi do pretvaranja muških polnih hormona u ženske u masnom tkivu, što uz snižen nivo proteina koji vezuje polne hormone i prekomernu sekreciju insulina i leptina dovodi do poremećaja povratne prege između hormona hipofize i testisa. Ove promene dovode do erektilne disfunkcije, smanjenog broja i pokretljivosti spermatozoida kao i do morfoloških promena na spermatozoidima što značajno smanjuje plodnost i rezultat prilikom vantelesne oplodnje.

Učestala je i pojava komplikacija na zglobovima kičmenog stuba, što dovodi do bolnih stanja i otežanog kretanja pacijenata. Sve ove promene dovode do poremećaja  statike koja povećava sklonost ovih pacijenata ka padovima a samim tim i prelomima, bez obzira na to da li imaju smanjenu koštanu gustinu ili ne.

Pored toga, gojaznost nosi sa sobom i mnogobrojne promene u psihičkoj sferi- sklonost ka depresiji, anksioznim i emocionalnim poremećajima. Euromedikov Centar za lečenje gojaznosti  sa svojim timom specijalista uspešno leči i sprečava komplikcije ove bolesti.

U savremenom svetu,  gojaznost se tretira multidisiplinarnim pristupom tima stručnjaka na čelu sa endokrinologom, uz specijaliste iz oblasti kardiologije, psihologije, psihijatrije, fizijatrije, sportske medicine i higijene ishrane ili nutricioniste. Program Euromedikovog Centar za lečenje gojaznosti zasnovan je na najboljim evropskim i svetskim iskustvima i standardima. Nakon pregleda, endokrinolog će, ukoliko je potrebno predložiti eventualnu terapiju i uputiti pacijenta specijalistima iz drugih oblasti medicine i nutricionisti, koji zajedno rade u okviru Centra za lečenje gojaznosti.

Zadatak nutricioniste je da  na osnovu ustanovljenih dijagnoza, stepena gojaznosti i ostalih karakteristika osobe prepiše dijetu koja se odnosi isključivo na datog pacijenta.

Zbog toga je takva dijeta individualna i jedini je ispravan način lečenja. Veoma je važno kontrolisati i telesni sastav pacijenta primenom posebne vrste vage, koja pokazuje procenat mišićne mase, vode i masnog tkiva u telu pacijenta. Mišićno tkivo je teže od masnog, tako da se ponekad događa da telesna težina ostane neko vreme ista, iako se gubi masno tkivo, zbog toga što se fizičkom aktivnošću stiče mišićna masa.

Fiz.